Вы здесь

Система ОМС

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) — одна из форм социальной защиты интересов населения. В ее основе лежат 2 закона: «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

 

В настоящее время в г. Москве в системе ОМС работает более 400 медицинских учреждений и 11 страховых медицинских организаций, все они обеспечивают права москвичей при получении медицинской помощи

Финансовое обеспечение прав застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования в г. Москве возложено на Московский городской фонд обязательного медицинского страхования. МГФОМС выполняет также задачи по созданию условий для обеспечения потребностей населения в медицинском обслуживании и повышении его качества в рамках обязательного медицинского страхования.

Для защиты прав гражданина на получение медицинской помощи в системе ОМС необходимо прежде всего обладать информацией о видах медицинской помощи, медицинских учреждениях, в которых эту помощь можно получить, о страховых медицинских организациях, участвующих в реализации программы ОМС, о реестре медицинских услуг, предоставляемых взрослому и детскому населению, о стандартах стационарной помощи.

В каждом административном округе г. Москвы постоянно работают представители МГФОМС. Они проводят политику Фонда на местах: контролируют выдачу полисов ОМС, выявляют нарушения порядка предоставления медицинской помощи непосредственно в районных медицинских учреждениях, следят за работой страховых медицинских организаций.